1. L’accompagnement des personnes handicapées vieillissantes

    09/07/2020 Guide Pratique 1 – Nos solutions Certains de nos EHPAD ont une unité spécifique appelée « Unité Handicap Âgé » (UHA) ou « d’Unité pour Personnes Handicapées Vieillissantes » (UPHV). Ces unités sont spécifiées pour chaque établissement concerné dans nos fiches établissement. En Isère, nous avons un établissement accueillant exclusivement des personnes handicapées vieillissantes : l’EHPAD Les Chantournes, au Versoud (Isère). De nombreux accompagnements de personnes handicapées vieillissantes sont proposés au sein de nos EHPAD hors dispositif d’unité spécifique. La construction du projet de vie personnalisé intègre la dimension du handicap. Ces établissements sont dotés de professionnels du champ éducatif (aides médico-psychologiques, accompagnants éducatifs et sociaux) et du soin (infirmiers, aides-soignants) formés aussi bien au handicap qu’à la gérontologie. Selon le nombre de personnes handicapées vieillissantes accueillies, des postes spécifiques peuvent être intégrés aux établissements : éducateur spécialisé, moniteur-éducateur, accompagnant santé, Psychomotricien, ergothérapeute, éducateur sportif APA… Comme dans tous nos établissements, des activités et des sorties adaptées sont proposées tous les jours. 2- Des espaces de vie adaptés Selon qu’il existe une mixité des publics (personnes handicapées vieillissantes cohabitant avec des personnes handicapées plus jeunes ou des personnes âgées) ou des unités de vie spécifiques, les besoins et les réponses seront différents : dès l’apparition des premiers signes de vieillissement, les personnes handicapées doivent disposer d’un cadre de vie au sein duquel leur perte d’autonomie est compensée. Concrètement, cela passe par un réaménagement des espaces de vie individuels (chambre, salle de bain) et collectifs, ou par un équipement en aides techniques adaptées. Chez Partage et Vie, nous sommes attentifs aux besoins des résidents et pensons qu’il est primordial qu’ils puissent s’exprimer sur l’organisation et les aménagements des espaces de vie qui leur convient le mieux. Témoignage : Une accompagnante santé aux Chantournes (Le Versoud) « Aux Chantournes, nous avons créé le poste d’accompagnant santé en 2017. Son rôle est d’accompagner les résidents dans leurs rendez-vous médicaux et paramédicaux. Il s’agit d’apporter une présence rassurante lors des consultations, de faciliter les échanges avec les spécialistes, mais aussi de préparer en amont les visites afin de lever les inquiétudes et de répondre aux interrogations. L’accompagnant santé travaille main dans la main avec les salariés de l’établissement : ensemble, ils assurent aux résidents la meilleure qualité de vie et de soins possible. » Découvrez la vidéo

  2. Les animations et les ateliers

    08/07/2020 Guide Pratique Un coordinateur, plusieurs intervenants Chaque jour, des activités sont proposées. Un animateur, ou une animatrice, sont présent dans la semaine. Son rôle est d’assurer l’organisation des ateliers. D’autres professionnels peuvent intervenir : le psychomotricien, le professeur d’activité physique adaptée… En plus des temps dédiés, l’animation d’un établissement repose sur l’implication de tout le personnel, tout au long de la journée. Des partenariats pour du bénévolat existent avec des associations locales : par exemple, les blouses roses, les Petits Frères des pauvres. Ils peuvent participer ou organiser des animations. Des jeunes en service civique, des étudiants de Sciences Po, interviennent aussi dans certains établissements. Une offre adaptée et « sur-mesure » Un large panel d’activités est proposé aux résidents. Elles sont adaptées aux capacités de chacun, des souhaits et des attentes. Les activités sont proposées, jamais imposées ! Pour susciter l’envie de participer, le résident est individuellement invité par son référent, ou un autre professionnel. Il lui est proposé de l’accompagner sur le lieu de l’activité et de le raccompagner dans sa chambre quand il le souhaite. Pour que chacun soit au courant de ce qui se passe, une communication est faite : le programme d’activités bien lisible est affiché dans l’établissement, à plusieurs endroits. Il est aussi distribué comme du courrier. Un tableau–agenda est mis dans chaque chambre listant les activités auxquelles le résident souhaite participer. Une animation permet de favoriser le lien social et de créer des interactions entre les résidents. L’équipe organise le lieu pour qu’il soit convivial, en fonction de la taille du groupe, des affinités des uns et des autres, des envies... Au début de chaque activité, un temps de présentation des participants est fait. Les animations sont régulièrement évaluées par l’équipe, afin d’améliorer de manière continue le projet de vie sociale et les pratiques de l’établissement. Si quelque chose fonctionne bien, on le développe. Si quelque chose ne marche pas, on fait autre chose ! Activités individuelles et activités collectives Les activités collectives permettent d’associer un grand nombre de résidents. Elles dynamisent la vie dans l’établissement. La participation à ces activités est bien-sûr facultative : l’équipe veille à ce que le résident trouve de l’intérêt à ces activités. Il s’agit de proposer, jamais de forcer ! Un résident peut avoir envie de rester dans sa chambre. Il peut ne pas apprécier la collectivité. C’est son choix. Les activités individuelles ou en petits groupes facilitent la participation des résidents. Elles répondent davantage aux goûts de certains. A Partage et Vie, nous pensons qu’il faut maintenir un équilibre entre les différents formats d’activités et en proposer pour tous les goûts. Les petits groupes facilitent les relations interpersonnelles. Les grands groupes permettent de développer une dynamique collective. Quelques exemples   Objectifs Activités proposées Améliorer la vie quotidienne Sorties : spectacles, promenades, visites, emplettes au marché…, Petits services individuels, Gymnastique douce pour maintenir la forme, Ateliers mémoire… Valoriser l’expression individuelle   Activités créatrices : peinture, couture… Activités mémoire, photos… Bibliothèque Favoriser l’expression collective   Groupes de parole, Lecture et discussions à thèmes, Revue de presse, Chants, Echanges intergénérationnels, Atelier théâtre, Atelier cuisine, Spectacles, conférences. Activités récréatives : lotos, scrabble, lecture… L’ouverture sur l’extérieur   Organisation de sorties culturelles au théâtre, au conservatoire, au musée.., Fêtes des familles Echanges avec une autre résidence Contacts avec la vie locale : associations, centres socioculturels, médiathèque..  

  3. Le temps du repas

    09/07/2020 Guide Pratique Le plaisir des sens Vieillir s’accompagne souvent d’une modification de la consommation alimentaire : l’appétit peut diminuer, ce qui est source de carences. Partage et Vie s’engage contre le risque de dénutrition des personnes accueillies dans ses établissements. Chaque jour, nous proposons trois repas complets, ainsi qu’un goûter, voire une collation en début de nuit. Le repas est avant tout un moment convivial, de détente et de plaisir. Nos choix en matière de menus, d’installation à table et de prestations de service, sont centrés sur l’envie de manger que nous nous efforçons de solliciter. Notre cuisine est « comme à la maison », inspirée de la culture culinaire locale et réalisée à partir de produits de saisons et de produits frais. Selon les établissements, le repas peut être proposé en chambre, à table, ou en buffet libre-service. Des textures et des régimes adaptés Le chef de cuisine, accompagné par un soignant, rencontre le nouveau résident lors de son admission. L’objectif est de mieux connaitre ses goûts et ses préférences alimentaires mais aussi les éléments de régimes et de texture spécifiques dont nous tiendrons compte. Pour les régimes spécifiques : certaines pathologies et certains traitements médicamenteux nécessitent d’adapter le « régime » alimentaire de la personne. Ce régime est proposé au résident après concertation avec l’équipe soignante : médecin traitant, médecin coordonnateur, soignants. Il peut être ajusté en fonction des plaisirs exprimés par le résident et validés après avis médical. Pour les textures adaptées : Tous les établissements de Partage et Vie proposent des versions « manger main » et mixés des repas. Le manger main est avant tout utilisé dans le cadre d’un retour à l’autonomie dans la prise alimentaire. Il permet de retrouver du plaisir lors de la prise des repas. La texture mixée convient aux personnes présentant des problèmes de déglutition. Par exemple : Repas classique Manger main Mixé Filet de colin & Pommes de terre Terrine de colin et pommes de terre Parmentier de colin Fromage Dés de fromage Fromage fondu Tarte au citron meringuée Portion individuelle de tarte au citron meringuée Crème pâtissière au citron et biscuits adaptés Des moments de convivialité Le repas est un moment privilégié pour maintenir le lien social. Les familles et les proches sont les bienvenus dans nos établissements. Ainsi, nous proposons des repas invités, dans des « espaces familles » distincts. Le repas est également un temps d’animation. Par exemple : Occasions Attentions Chaque dimanche et chaque jour férié Viennoiserie au petit-déjeuner Apéritif et pâtisserie au déjeuner 3 fois par an Un repas festif à thème : organisé en tenant compte des spécificités régionales (fêtes locales, habitudes et traditions) Anniversaire Un gâteau d’anniversaire par mois, partagé avec tous les résidents. Un petit-déjeuner d’anniversaire le jour J pour le résident concerné Arrivée d’un nouveau résident Une attention particulière est réservée au nouveau résident   « On mange avec les yeux » Nous portons une attention particulière à l’art de la table et à la présentation des plats. Par exemple, les tables sont nappées ou dressées avec des sets ou chemins de table, le dressage en salle est fait par l’équipe, avec toque, les serveur(se)s sont équipé(e)s de tablier brasserie. L’importance de la sécurité alimentaire Le prestataire de restauration respecte et met en œuvre la réglementation afférente aux établissements de restauration collective à caractère social en matière d’hygiène et de sécurité alimentaire. Il fait analyser régulièrement par un laboratoire indépendant la qualité microbiologique des préparations. Les analyses sont transmises à la direction de l’établissement. Témoignage - La créativité de nos équipes Un chef étoilé pour un déjeuner d’exception Jacky Ribault, chef étoilé, et sa brigade, ont cuisiné bénévolement un repas gastronomique pour les résidents de la maison de retraite médicalisée Lanmodez (Saint-Mandé). Au menu : bulles de parmesan, chawanmushi de foie gras, texture de seiche et rhubarbapapa. Le tout était réalisé en texture adaptée pour que tout le monde en profite. Jacky Ribault a immédiatement accepté ce projet : « Ma grand-mère était gourmande. Elle a vécu en maison de retraite. Sa journée était rythmée par l’heure du déjeuner et l’heure du dîner. J’aurais aimé qu’elle ait plus souvent de très bons repas. Quand on est âgé, c’est bien souvent le seul plaisir qui reste. Si je peux offrir une fois cela aux résidents de Lanmodez, j’en suis heureux. Mais il faudrait le faire plus souvent. Si tous les chefs dans toutes les régions faisaient un repas gastronomique en EHPAD une fois par an, ce serait bien. »

  4. Quelles aides pour financer le séjour dans une maison de retraite ?

    09/07/2020 Guide Pratique La facture d’un EHPAD comprend trois parties : La part hébergement : qui est entièrement due par le bénéficiaire / avec aides possibles APL et/ou Aide sociale La part dépendance : le bénéficiaire règle la part GIR 5-6 quel que soit son niveau de dépendance. Cette part à régler est variable en fonction du département. La part soins : qui est entièrement prise en charge par la Sécurité Sociale. Les aides au logement : APL et ALS Vous êtes en EHPAD ou en résidence-autonomie ? Vous pouvez bénéficier d’une aide au logement, grâce à la Caisse des affaires familiales, la CAF. Pour en bénéficier, voici les prérequis :   Le logement dans l’établissement doit constituer votre résidence principale. Vous devez être en situation régulière sur le sol français. Il n’y a pas d’âge maximal pour bénéficier de ces aides. Il existe deux aides au logement, qui ne sont pas cumulables. L’APL: aide personnalisée au logement. Elle est possible si l’établissement est conventionné, c’est-à-dire qu’il a signé une convention APL avec le Préfet. Les établissements de Partage et Vie sont tous conventionnés pour recevoir les APL. L’ALS: allocation de logement social. Elle est versée si l’établissement n’a pas signé de convention APL. Plusieurs critères entrent en ligne de compte pour calculer le montant qui sera allouée au résident : Vos ressources Le coût de l’hébergement Le département de l’hébergement L’aide au logement est versée tous les mois, soit : à l’établissement, qui déduit le montant des aides de votre facture mensuelle, à vous directement, en fonction de l’établissement et de l’état de santé du résident. La décision est prise au cas par cas par la CAF. Pour en faire la demande, il faut contacter votre CAF, ou la MSA (mutualité sociale agricole), si vous relevez de ce régime de protection sociale. Un simulateur des droits est disponible sur le site de la CAF : simulation des droits à l’APL. Pour en faire la demande, rendez-vous sur le site internet de la CAF.  Les réductions d’impôts Depuis 2006, l’Etat accorde une réduction d’impôts égale à 25% des dépenses annuelles pour le logement en EHPAD. Cette réduction s’applique à la personne qui s’acquitte des règlements du séjour. Pour en bénéficier, il faut : Être fiscalement domicilié en France ; Honorer les factures et conserver les justificatifs ; Déclarer les sommes versées à l’EHPAD. Pour plus d’informations à ce sujet, rendez-vous ICI L’Aide sociale à l’hébergement – ASH Si vos ressources financières sont insuffisantes pour assurer le coût de l’hébergement en EHPAD, il est possible de bénéficier de l’aide sociale. Cette aide est versée par le Conseil Départemental. Pour la demander, il faut remplir les conditions suivantes : Avoir plus de 65 ans Vivre en France de façon stable et régulière Avoir des ressources inférieures au montant des frais d’hébergement Pour bénéficier de l’ASH, l’établissement doit disposer de places habilitées. Chez Partage et Vie, c’est le cas de de la plupart de nos établissements pour personnes âgées. N’hésitez pas à contacter l’établissement, qui sera en mesure de vous apporter la réponse. Pour faire la demande d’ASH, un dossier doit être retiré auprès de la Mairie ou du CCAS de votre lieu de résidence. Une fois rempli, il sera transmis au département. Il est recommandé de faire la démarche d’ASH en même temps que celle de l’admission en établissement. Le résultat de votre demande vous est communiqué par le Conseil départemental après étude du dossier. Le délai de traitement peut être long : en effet, il est nécessaire de prendre contact avec tous les obligés alimentaires (enfants et petits-enfants du résident). La décision d’attribution est notifiée par courrier. Si la demande est refusée, il est possible de faire un recours par simple courrier auprès des services de votre département. Le montant de l’ASH est déterminé par le département, qui fixe son propre règlement. Il est donc variable d’un département à un autre. Mais il est toujours fixé en fonction des ressources : Du résident, y compris les biens immobiliers De la personne avec qui elle vit, le cas échéant De ses obligés alimentaires La personne bénéficiant de l’ASH doit reverser 90% de ses revenus (allocations logement comprises) à l’établissement. Les 10% restant sont à sa disposition. Cette somme doit être au minimum de 108€/mois, en 2020. Les sommes versées par le département sont récupérables par le département du vivant et au décès de la personne, par la succession, si la situation financière de la personne change ou sur donation faite par la personne âgée. L’APA L’APA, ou allocation personnalisée à l’autonomie, est une aide financière à destination des personnes en perte d’autonomie. L’APA est attribuée par le Conseil départemental, en fonction du degré d’autonomie de la personne, selon son GIR. A partir du moment où une personne a besoin d’aide dans les gestes du quotidien, on considère qu’il y a une perte d’autonomie. Une échelle nationale existe afin de la mesurer : la grille « AGGIR », qui compte six échelons : du GIR 6, où la personne est totalement autonome, au GIR 1, où la personne présente des troubles cognitifs importants et/ou a besoin d’une assistance complète pour réaliser les actes de la vie courante. Lorsqu’une personne entre en EHPAD, l’APA est versée directement à l’établissement. La carte d’invalidité, ou CMI Elle peut être demandée en même temps que l’APA. La carte d’invalidité ouvre des droits à un aménagement fiscal ou à des exonérations diverses : Demi-part supplémentaire pour son détenteur ; Exonération de redevance audiovisuelle ; Réduction des taxes foncières ou locatives sous conditions de ressources.  Pour en faire la demande, La personne âgée doit être reconnue comme ayant un taux d’incapacité permanente d’au moins 80% ; Le formulaire de demande est à télécharger ou à retirer auprès de la mairie du lieu de résidence de la personne âgée ; Le médecin traitant produit le certificat médical. Cette carte est gérée par le département. Pour en savoir plus, cliquez ICI

  5. Préparer son entrée en établissement

    09/07/2020 Guide Pratique Une rencontre Entrer en établissement, c’est d’abord se rencontrer. Pour vous rendre compte de l’accueil, du confort des chambres, de la qualité de la nourriture, pour rencontrer les personnes qui seront peut-être vos voisins, découvrir les animations proposées…Ce sera également l’occasion d’échanger avec le personnel, qui pourra répondre aux questions que vous vous posez. Si vous ne pouvez pas visiter au préalable l’établissement, une personne de l’équipe peut venir vous rencontrer chez vous, avec votre famille si vous le désirez, ou à l’hôpital si vous êtes hébergé dans un service hospitalier. Nos échanges sont importants pour apprendre à vous connaitre, à découvrir votre histoire de vie, votre environnement…Et surtout pour répondre à vos questions et à celles de vos proches. Dans le cas d’une entrée urgente dans l’établissement, une prise de contact par téléphone est a minima effectuée, avec une prise de rendez-vous pour organiser une visite. Le dossier d’admission Si vous souhaitez intégrer l’une de nos maisons, vous pouvez remplir un dossier de préadmission. Il est composé d’une partie administrative, que vous ou l’un de vos proches peut remplir, et d’une partie médicale, qui doit être remplie par un médecin. Vous pouvez transmettre ce dossier directement à l’établissement concerné ou passer par la plateforme nationale « Viatrajectoire ». Le dossier est étudié par l’établissement qui prend en compte vos besoins spécifiques, de votre niveau de soin requis, des éventuelles aides sociales dont vous pourriez bénéficier…La décision est prise en concertation entre le Directeur, le médecin coordonnateur, et l’IDEC. Bienvenue chez vous ! Le jour de votre arrivée, votre chambre sera prête à vous accueillir. Vous pouvez y apporter des objets personnels. Vous serez accueilli par un cadre de l’établissement qui vous présentera le reste de l’équipe et votre référent. Nous vous ferons également découvrir votre chambre et les lieux de vie. Nous vous présenterons vos voisins de chambre et de tablée. Le référent désigné sera votre interlocuteur privilégié, et celui de vos proches, tout au long de votre séjour, et vous accompagnera dans votre intégration. Les animations proposées vous seront présentées et un rendez-vous avec le psychologue de l’établissement sera planifié. Votre arrivée a été annoncée au préalable aux autres résidents, ainsi qu’aux professionnels. Vous avez un animal de compagnie ? Son accueil peut être envisagé dans certains établissements : parlez-en à la direction de l’établissement ! Votre projet de vie personnalisé Votre référent et le psychologue vont échanger avec vous afin d’élaborer votre projet de vie personnalisé. C’est le fil rouge de votre séjour chez nous. Vous pouvez, si vous le souhaitez, y associer votre famille. L’objectif est de recueillir vos souhaits, vos aspirations, votre histoire de vie…Afin de vous accompagner au mieux dans votre quotidien. Des rendez-vous réguliers pourront le faire évoluer. Le rôle de votre famille Tout au long de votre séjour, votre famille est tenue au courant et associée aux décisions. Des rencontres régulières lui sont proposées. Si nécessaire, le psychologue de l’établissement peut les rencontrer.